Недержание кала, или непроизвольное истечение стула, представляет собой аноректальную дисфункцию, которая может поражать мужчин и женщин любой сексуальной ориентации. Хотя это состояние может отрицательно повлиять на качество жизни человека, считается, что о нем занижают из-за смущения пациентов и исторических табу.
Многие исследования были сосредоточены на инфекционных заболеваниях, которыми можно заразиться во время рецептивного анального полового акта (RAI), но лишь немногие исследования были сосредоточены на оценке RAI и недержания кала. Поэтому авторы нового исследования, опубликованного в Журнале сексуальной медицины, стремились определить распространенность недержания кала среди большой выборки мужчин, занимающихся сексом с мужчинами (МСМ), занимающихся RAI. Кроме того, они стремились выявить факторы риска, связанные с недержанием кала в этой группе населения.
Для этого исследования авторы использовали анонимный онлайн-опрос для самостоятельного проведения, первоначально разработанный Министерством здравоохранения Франции (Министерством здравоохранения Франции) для оценки стратегий профилактики ВИЧ среди МСМ во Франции, под названием Enquête Rapport Au Sexe (ERAS). В этот опрос был включен один вопрос, связанный с недержанием кала: «Было ли за последний месяц непроизвольное истечение стула?»
Участники были набраны для участия в опросе ERAS с использованием цифровых баннеров на сайтах знакомств, приложениях и новостных сайтах для геев. Всего в исследовании приняли участие 24 308 человек, а в этот анализ были включены 21 762 человека. (Поскольку целью этого исследования была оценка недержания кала у МСМ, из этой выборки были исключены участники, которые никогда не занимались сексом с мужчинами или не ответили на вопрос о подтекании кала).
Из 21 762 участников 1734 (8%) сообщили о подтекании стула за последний месяц. В целом эти респонденты были немного старше тех, кто не сообщал об утечке фекалий за последний месяц (средний возраст составил 38,5 лет по сравнению со средним возрастом 32 года). В этой группе также была более высокая доля безработных и пенсионеров (8,2% по сравнению с 5,4% безработных, 11,9% и 6,3% пенсионеров).
Мужчины, ответившие, что они занимаются RAI несколько раз в неделю, показали распространенность недержания кала в 12,7% по сравнению с 5,7% среди тех, кто не участвовал в RAI. У тех, кто занимался химсексом (использованием психоактивных веществ во время сексуальной активности), наблюдались значительно более высокие показатели недержания кала, чем у тех, кто этого не делал (21,4% против 7,2%), равно как и у тех, кто занимался фистингом или применял тяжелый БДСМ (18,1% по сравнению с теми, кто занимался химсексом) 7,2 процента).
Основываясь на этих результатах, авторы определили высокую частоту RAI, возраст, более низкий социально-экономический статус, химсекс, а также практику фистинга или тяжелого БДСМ как факторы, связанные с недержанием кала среди МСМ. С другой стороны, у тех, кто занимался тем, что авторы назвали «простым RAI» (RAI один раз в неделю без секса и фистинга), не наблюдалось значительно повышенного риска недержания кала.
