Дефицит железа

Недостаток железа может означать, что у вас железодефицитная анемия. Это может произойти по разным причинам, включая недостаточное потребление железа или потерю крови. Анемия возникает, когда количество гемоглобина в эритроцитах (эритроцитах) уменьшается. Гемоглобин — это белок, содержащийся в эритроцитах, который отвечает за перенос кислорода к тканям.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом анемии. Оно возникает, когда в организме не хватает железа, необходимого для выработки гемоглобина. При недостатке железа в крови весь организм не получает достаточного количества кислорода.

Хотя это состояние довольно распространено, многие люди не знают, что у них железодефицитная анемия. Человек может годами испытывать симптомы, не зная истинной причины.

Для женщин детородного возраста Распространенной причиной железодефицитной анемии является потеря железа из-за обильных менструаций или беременности. Плохое питание или некоторые кишечные заболевания, которые препятствуют усвоению железа организмом, также могут вызвать анемию.

В этой статье мы подробно рассмотрим симптомы, причины и методы лечения дефицита железа.

Каковы симптомы железодефицитной анемии?

Поначалу симптомы железодефицитной анемии могут быть легкими, и вы можете их не заметить. По данным Американского общества гематологов (ASH), большинство людей не осознают, что у них легкая анемия, пока не сдадут обычный анализ крови.

Симптомы умеренной и тяжелой железодефицитной анемии могут включать:

Общая усталость
Слабость
Бледная кожа
Одышка
Головокружение
Странные позывы есть продукты, не имеющие питательной ценности (например, глину, лед).
Ощущение покалывания или ползания мурашек в ногах
Отек или болезненность языка
Холодные руки и ноги
Быстрое или нерегулярное сердцебиение
Ломкие ногти
Головные боли

Каковы причины железодефицитной анемии?

По данным ASH, дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии. Существует множество причин, по которым человек может стать жертвой железодефицитной анемии. Это включает в себя:

Недостаточное потребление железа. Если длительное время употреблять пищу со слишком низким содержанием железа, организму может начать не хватать этого важного вещества. Такие продукты, как мясо, яйца и некоторые зеленые листовые овощи, богаты железом. Поскольку железо особенно важно в периоды быстрого роста и развития, беременным женщинам и детям раннего возраста необходимо еще больше продуктов, богатых железом.
Беременность или менструальное кровотечение. Обильные менструации являются частой причиной железодефицитной анемии у женщин детородного возраста. Во время беременности организму также требуется больше железа для снабжения растущего ребенка кислородом.
Внутреннее кровотечение. Определенные заболевания могут вызвать внутреннее кровотечение, которое может привести к железодефицитной анемии. Это может быть язва желудка, полипы толстой кишки или рак. Регулярное использование некоторых обезболивающих, таких как аспирин, также может вызвать желудочное кровотечение.
Неспособность усваивать железо. Определенные заболевания или операции, влияющие на кишечник, могут препятствовать усвоению железа организмом. Даже если вы получаете достаточно железа с пищей, целиакия или операции на кишечнике, такие как желудочное шунтирование, могут ограничить количество железа, которое ваш организм способен усвоить.
Эндометриоз. Если у вас эндометриоз, у вас могут возникнуть обильные менструальные кровопотери. Вы можете даже не знать, что у вас эндометриоз, поскольку он часто возникает в брюшной полости или области таза за маткой.
Генетика. Некоторые заболевания, например целиакия, которые затрудняют усвоение железа, могут передаваться по наследству. Существуют также генетические нарушения или мутации, которые могут усугубить проблему. Одной из таких мутаций является Мутация TMRPSS6что способствует повышению уровня гепсидина в организме. Гепсидин – это гормон, который может блокировать всасывание железа в кишечнике.

Кто подвергается большему риску развития железодефицитной анемии?

Анемия — распространенное заболевание, от которого могут пострадать как мужчины, так и женщины любого возраста и любой этнической группы. Однако некоторые группы людей более склонны к железодефицитной анемии:

Женщины детородного возраста
Беременные женщины
Люди с плохим питанием
Люди, которые часто сдают кровь
Для младенцев и детей, особенно тех, кто родился недоношенным или испытывает быстрый рост.
Вегетарианцы, которые не заменяют мясо другими продуктами, богатыми железом.
Подростки, которым требуется больше железа в периоды быстрого роста.
Взрослые старше 65 лет
Люди, подвергшиеся воздействию свинца из окружающей среды или воды
Спортсмены высокого уровня, например марафонцы.

Почему железодефицитная анемия чаще встречается у женщин?

Беременность, обильные менструации, эндометриоз и миома матки являются основными причинами, по которым у женщин чаще развивается железодефицитная анемия.

Обильные менструации возникают, когда во время менструации у женщины кровотечение происходит сильнее или дольше, чем обычно. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нормальная менструация длится от 4 до 5 дней, а кровопотеря составляет около 2-3 столовых ложек.

Женщины, у которых кровотечение продолжается более 7 дней и которые теряют в два раза больше крови, чем обычно, могут страдать железодефицитной анемией.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Врач может диагностировать анемию с помощью анализов крови. Наиболее часто используемым тестом является общий анализ крови (ОАК), который измеряет количество клеток крови и связанных с ними компонентов в крови.

Во время общего анализа крови измеряются следующие параметры:

Красные кровяные клетки (RBC)
Лейкоциты (лейкоциты)
Гемоглобин
Гематокрит
Тромбоциты

Общий анализ крови предоставляет ценную информацию о крови, которая помогает диагностировать железодефицитную анемию. Эта информация включает в себя:

Уровень гематокрита, который показывает процент объема крови, состоящий из эритроцитов.
Уровень гемоглобина.
Размер эритроцитов.

Нормальные значения гематокрита и гемоглобина для взрослых:

Группа	Гематокрит (%)	Гемоглобин (г/дл)
Взрослые женщины	34,9-44,5	12,0-15,5
Взрослые мужчины	38,8-50,0	13,5-17,5

При железодефицитной анемии уровень гематокрита и гемоглобина снижен, а количество эритроцитов обычно ниже нормы.

Как лечат железодефицитную анемию?

Лечение зависит от тяжести и причины анемии. Обычно это связано с недостаточным содержанием железа в рационе или с трудностями в усвоении железа организмом.

Железосодержащие добавки. Таблетки железа могут помочь восстановить запасы железа в организме. Лучше всего употреблять их натощак, чтобы организм лучше усвоил их. Если таблетки раздражают желудок, их можно принимать во время еды. Вам часто придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев. Они могут вызвать запор или темный стул.

Питание. Диета, богатая следующими продуктами, может помочь в лечении или предотвращении дефицита железа:

Красное мясо
Темно-зеленые листовые овощи
Сухофрукты
Орехи
Крупы, обогащенные железом

Витамин С может помочь организму лучше усваивать железо, поэтому ваш врач может посоветовать вам принимать железосодержащие добавки с витамином С, например, стакан апельсинового сока или цитрусовых.

Лечение причины кровотечения. Если кровотечение является причиной анемии, врач может назначить противозачаточные таблетки женщинам с обильными менструациями, чтобы уменьшить кровопотерю. Если кровотечение вызвано травмой или внутренними проблемами, может потребоваться хирургическое лечение.

В наиболее тяжелых случаях может потребоваться переливание эритроцитов или инъекции железа.

Как предотвратить железодефицитную анемию?

Если дефицит железа вызван недостатком железа в рационе, его можно предотвратить, потребляя продукты, богатые железом и витамином С. Младенцы должны получать грудное молоко или детскую смесь, обогащенную железом.

Продукты, богатые железом: