Боль в животе может возникать по разным причинам, некоторые из которых более серьезные, чем другие. То, что ощущается как боль в животе, на самом деле может исходить из других органов брюшной полости или даже из систем, не связанных с пищеварением. Если причина боли в животе не ясна, если она продолжается или носит сильный характер, всегда следует обратиться к врачу.
Что такое боль в животе?
Боль в животе – это дискомфорт в любом месте живота между ребрами и тазом. Боль в животе часто называют «болью в животе», но источником боли могут быть и другие органы брюшной полости.
Брюшная полость содержит следующие органы:
- желудок,
- печень,
- желчный пузырь,
- проверить,
- тонкая кишка,
- Толстая кишка.
Это части пищеварительной системы. Однако боль может также локализоваться в брюшной стенке, которая содержит кожу и мышцы, составляющие внешнюю «оболочку» живота. Иногда боль в животе может исходить из других частей тела, например, из груди, таза или спины.
Характер болей в животе и различные ощущения
Боль в животе может проявляться по-разному и означать разные вещи. Это может быть:
- Легкий или сильный,
- Тупой или острый,
- Сжигание или купание,
- Спазмы или колики,
- Постоянное или прерывистое,
- Локализованный (в одном месте) или охватывающий большую площадь.
Боль в животе — это субъективный симптом, который можете описать только вы. Поскольку медицинские работники не могут оценить это объективно, они ценят предоставленную вами информацию и всегда относятся к ней серьезно.
Как часто возникают боли в животе?
Почти каждый человек в какой-то момент жизни испытывает боль в животе. В большинстве случаев это несерьезно и проходит само. Однако боль в животе также может быть признаком серьезного заболевания или даже опасного для жизни состояния. Около 5% пациентов обращаются в отделения неотложной помощи из-за болей в животе.
Четыре типа боли в животе
Поскольку в брюшной полости очень много различных органов, медицинские работники часто пытаются определить тип боли по ее локализации. Живот обычно делится на четыре отдела или квадранта. Врачи могут спросить, ощущают ли боль:
- В верхней или нижней части. Боль в верхней части живота – выше пупка, а боль в нижней части – ниже него.
- На правой или левой стороне. Средняя линия живота проходит от грудины до пупка.
Что может означать локализация боли в животе?
Местоположение боли в животе является важным ключом к определению пораженного органа. Например, боль в правом верхнем квадранте может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем. Однако помимо локализации боли медицинский работник также захочет узнать, что это за боль, как часто она возникает и насколько она сильна. Это предоставит дополнительную информацию о возможном состоянии.
Возможные причины боли в животе по квадратам
Боль в животе в разных областях может указывать на разные состояния, поэтому локализация помогает специалисту точнее определить возможную причину.
Почему у меня болит живот?
Боль в животе может возникать по многим причинам, связанным с пищеварением, травмой, инфекцией или заболеванием. Боль может возникать в органах брюшной полости, мышцах или коже, а иногда иррадиировать из других близлежащих частей тела. Ваш врач задаст подробные вопросы о вашей боли, чтобы определить причину, поскольку тяжесть боли не всегда отражает тяжесть состояния – даже легкие боли могут указывать на серьезные проблемы, тогда как сильная боль иногда может быть кратковременной и легкой.
Наиболее частые причины болей в животе
Большинство причин болей в животе носят временный характер и не требуют серьезного лечения. Они могут быть связаны с пищеварением, менструацией или временной инфекцией. Например:
Расстройства пищеварения
Боль в животе после еды может быть вызвана:
- Изжога или расстройство желудка,
- Скопление газа и вызванная им боль,
- запор,
- диарея,
- Пищевая аллергия или непереносимость,
- Пищевое отравление.
Воспалительные реакции
Раздражение или инфекция органов могут вызвать временное воспаление, например:
- Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп),
- язвенная болезнь,
- Хроническая рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
Женский репродуктивный цикл
Если у вас есть матка, вы можете испытывать периодические боли из-за:
- Менструальные спазмы,
- Боль при овуляции.
Более серьезные причины боли в животе
Иногда боль в животе может указывать на серьезное заболевание, требующее лечения. Местоположение боли может указывать на то, какие органы могут быть затронуты. Вот некоторые из наиболее серьезных причин боли в животе в зависимости от локализации боли.
Правый верхний квадрант
В правой верхней части живота расположены печень, желчный пузырь и желчные протоки. Сзади в этой области проходит правая почка, а также часть тонкого и толстого кишечника.
Боль в правой половине живота может быть вызвана:
- Гепатит (алкогольный, токсический, метаболический, вирусный или аутоиммунный),
- желчные камни,
- Холецистит (воспаление желчного пузыря),
- Рак желчных протоков, камни или стриктуры,
- рак желчного пузыря,
- Рак печени.
Боль также может быть связана с другими проблемами, такими как:
- инфекция почек,
- почечный камень
- язва двенадцатиперстной кишки,
- Непроходимость толстой кишки.
Левый верхний квадрант
В верхней левой части живота находятся желудок, поджелудочная железа и селезенка. Сзади в этой области находится левая почка, а над брюшной полостью — сердце и левое легкое.
Боль в левой половине живота может быть вызвана:
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы),
- рак поджелудочной железы,
- Спленомегалия (увеличение селезенки),
- гастрит,
- Язва желудка
- рефлюкс желчи,
- рак желудка,
- Инфекция почек или камни в почках.
Боль, иррадиирующая из грудной клетки, может быть связана с:
- рамка,
- стенокардия,
- Несердечная боль в груди
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- перикардит,
- Пневмония,
- Плеврит,
- Легочная эмболия.
Нижняя часть живота
В нижней части живота находится большая часть тонкого и толстого кишечника. Боль внизу живота обычно связана с заболеваниями пищеварительной системы, но также может быть связана с мочеточниками, яичниками или маткой.
Боль внизу живота может быть вызвана:
- синдром раздраженного кишечника,
- функциональная диспепсия,
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит),
- Непроходимость толстого или тонкого кишечника,
- Рак тонкой кишки,
- рак толстой кишки,
- Аневризма брюшной аорты,
- перитонит,
- Воспаление мезентериальных лимфатических узлов,
- синдром кишечной ишемии,
- грыжа,
- Камни в почках.
Боль, связанная с органами малого таза, может указывать на:
- эндометриоз,
- киста яичника,
- воспалительные заболевания органов малого таза,
- внематочная беременность,
- рак яичников,
- Рак матки.
Левый нижний квадрант
Боль, ощущаемая особенно в нижней левой части живота, обычно связана с дивертикулезом и дивертикулитом. Дивертикулы (небольшие выступающие части кишечной стенки) могут встречаться по всей толстой кишке, но чаще всего развиваются в левом нижнем ее отделе.
Правый нижний квадрант
Боль, ощущаемая особенно в правом нижнем углу живота, может быть связана с аппендиксом. Это может быть воспаление (аппендицит) или, реже, рак аппендикса.
Распространенные причины болей в животе
Помимо конкретных областей, причины болей в животе могут носить более общий характер, например:
- Стресс (психосоматическая боль),
- висцеральная гиперчувствительность,
- метеоризм,
- Травматические повреждения,
- Перенапряжение мышц живота,
- Опоясывающий лишай.
Как диагностируется боль в животе?
Ваш лечащий врач задаст вам подробные вопросы о боли в животе. Они захотят знать:
- Где ты чувствуешь боль?
- какая боль
- как долго это длится
- Боль проходит и возвращается?
- Боль усиливается?
- Остается ли он на одном месте или рассредоточен?
- Что облегчает или усиливает боль,
- Какие еще симптомы вы испытываете?
На основании ваших ответов ваш врач попытается определить, нужна ли вам неотложная помощь. Иногда врач может быстро определить, что боль в животе носит временный характер и не представляет серьезной угрозы. В других случаях, при подозрении на более серьезное заболевание, могут потребоваться дополнительные анализы. Иногда причину невозможно определить при первом посещении, и вам, возможно, придется вернуться для дальнейшей диагностики, если боль не исчезнет.
Как облегчить боль в животе?
Причины боли в животе и методы лечения могут быть разными. Некоторые состояния, такие как камни в желчном пузыре или аппендицит, могут потребовать хирургического вмешательства. Другие, такие как язвы или инфекции, можно лечить с помощью лекарств. Иногда вам, возможно, придется просто подождать, пока желудочный грипп или камни в почках пройдут.
Если вы не знаете, что вызывает боль в животе, важно это выяснить, особенно если она не проходит сама по себе. Даже легкие случаи могут быть серьезными. Однако, если вы считаете, что боль в животе связана с пищеварением, вы можете начать с мер самопомощи:
- Отдых кишечника. Прекратите есть или ешьте легкоусвояемые продукты, такие как крекеры или бананы.
- Увлажнение. Пейте много воды или специальных увлажняющих средств.
- Тепловая терапия. Попробуйте грелку или теплую ванну.
- Домашние средства. Попробуйте солодку при метеоризме, имбирь при расстройстве желудка или перечную мяту, чтобы расслабить мышцы кишечника.
Когда обращаться к врачу при болях в животе?
Всегда обращайтесь к врачу, если причина боли в животе не ясна, если она сохраняется или является серьезной, если вы получили травму или беременны.
Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если боль в животе сопровождается следующими симптомами:
- Постоянная лихорадка,
- Постоянная тошнота или рвота,
- Кровь в кале, моче или рвоте,
- Вздутие живота и болезненность при надавливании,
- Желтуха (пожелтение глаз и кожи),
- Боль в других частях тела,
- Одышка или симптомы, которые ухудшаются при физической нагрузке.